禽流感自1994年出现以后一直 没有消停，最近几年，其每次 的零星”出没”，都会成为人们关注的焦点： 世界各国各地区也都采取了相应的措施来应对。历史上，流感、鼠疫、天花就像”上帝的跳蚤”，时而光顾人类世界 ．有时甚至对一个同家或者王朝造成致命性打击特别是在医学技术不发达的中围古代，古人缺乏对病毒本质的认知 ，将这些疫情统称为瘟疫。那么，当时的政府面临这突如其来的灾难，又是如何应对的呢?
乱世与无政府状态是瘟疫的”源头”。”白骨露于野 ，千里无鸡呜 。生 民百遗一 ，念之断人肠 “曹操在《蒿里行》中写到的末世景象 ．让人不寒而栗。一股认为．曹操是借乐府旧题写时事，揭示汉末军阀混战带给人民的苦难 。然而 ，更多的史学家认为，曹操不仅仅在写战争，也是在写一场瘟疫。
公元204年左右，这场瘟疫降临。一时间，各级地方政府不断接到病例报告，有的村庄甚至全部染病身亡。地方官不敢怠慢 ，立即将灾【青上报朝廷。其宴 ，西汉时期政府也曾面临此种局面，如元帝和文帝时期，地方均有瘟疫疫情上报 皇帝遇到这种事情，先是下自责诏书，表示天降大灾，我贵为天子，是有责任的，我该检讨自己的言行。虽然对治病起不到实际效果，但对安抚民睛、维持稳定尚有一定的作用。除此之外．政府还下令官员减少吃喝玩乐，削减公务出行的赞用，省出钱来用于救助染病的灾民。
从汉初开始 ，就有官方的志愿者上山下乡，免费为疫区和患者提供医药，以后备朝各代都延续这种惠 民政策 ，使其成为官府朝廷抗疫的J咦例。但是，存东汉那个分崩离析的时代 ．汉献帝刘协完全被架空不说 ，地方诸侯割据 ，即使他想做点事情 ．也是有心无力 于是 ，这场被称为”伤寒”的瘟疫在无政府的战乱时代，持续蔓延 ，给人 口稠密、经济发达的地 区造成了持续而巨大的杀伤 。
据《晋书》的记载，甚至存咸宁元年(公元275年)十二月，都还有零星的疫情 ，最后导致”洛阳死者大半” ．这场瘟疫持续时间之长 、影响之大 ，前所未有。关于其起源，说法不一 、
英国著名的医学家弗雷德里克 ·卡特赖特认为，源头是汉朝对外战争时期的匈奴 。他在大作《疾病改变历史》中称 ：”公元一世纪末时，一个残忍好战的民族出现了⋯⋯匈奴人带来了新的传染病 ，造成了被历史学家称为 ‘瘟疫 ‘的一系列疫症的流行 ”
另外一种说法认为 ．瘟疫与匈奴无关 ，最有可能源自大汉内部 。用英国学者韦尔斯在《世界史纲》中的话说即：”也许因为穷奢极欲损伤了元气 ，汉朝衰落了，在公元 2世纪末 ，一场波及全世界的大瘟疫使中国的制度崩溃了⋯⋯”当时局势混乱不堪，自l 84年爆发黄巾之乱后．朝廷令各州郡自行募兵，地方
军阀由此割据。董卓之乱后汉廷大权旁落 ，东汉王朝的皇帝沦为政治傀儡 ，曹操”挟天子以令诸侯”，各方军阀都存招兵买马，打打杀杀。但中央王朝尚未彻底崩溃 ，官僚体控制，这又制仍在运作，只是吏治更加腐败．官府横征暴敛尤甚，又遇到严重的自然灾害，出现了”田野空，朝廷空 ，仓库空”(《后汉书·陈蕃传》)的”三空”局面 结果饿殍遍野 ，连京师洛阳也是死者相枕于略的惨状 。
当时战死 、饿死的人太多来不及掩埋，有滋生瘟疫的可能性战乱 、饥荒 、苦役的乱世引发瘟疫的推测 ．在后代发生的大瘟疫事件中．得到了一定的佐证金海陵王天德三年(1151年 )，为准备迁都而扩建燕京城 ，征调了近20万苦力和工匠修建新宫殿。存督工残暴的虐待之 下 ，由于劳动 强度 太大 ．又遇 醋暑 ．导致瘟疫爆发，大部分劳作者染病身亡 ．海陵 王 头大 了 ，立 即把 方 圆 h 卣平方公里的医生全部调集过来治病 ．冶好了还给升官，目的只有一个 ．按时充成自己的寝宫建设 。
至正十四年(1354年)，”京师大饥 ，加以疫疠 ，民有父子相食者 “(《元史 ·顺帝纪》)彼时的中原 ，朝廷与”反民”正打得火热 ．兵荒马乱 ，尸横遍野．人们为了避难，纷纷拖家带 口涌向京城 ，瘟疫也随之被带来 ，以致城 内城外死者的尸首累成了堆，无处掩埋。这种死亡气息，也预示着元朝气数已尽，即将寿终正寝强有力的行政体系是瘟疫的”抑制剂”学者王哲在《上帝的跳蚤》一书中，甚至将隋朝的灭亡归咎于瘟疫 、几乎每到王朝末端 ，就会爆发一场大规模的瘟疫 ，汉 、隋、元 、明、清莫不如此。
从病理学来说，乱世带来了瘟疫 ；从政治学来说 ．乱世缺乏一个强有力的行政体系 ，瘟疫一爆发往往无从控制，这又反过来加速了王朝的崩溃。”反 民”能在天灾异象中，找到对抗皇权的合法性，这一 点对于皇帝来说相当要命。古代医学水平有限，瘟疫时常发生，而且一般都集中在人 口密集地区。历史上撑得比较久几个封建王朝 ，都意识到控制疫情对于维持统治的重要性 ，所 以，一当疫情爆发 ，都不敢马虎。
北宋时期 (96o__l127年 )的 168年中，至少有59年发生过疫灾。一出现疫情 ，政府通常都会选派各个地方最好的医生赴疫区救助，药费由朝廷无偿埋单。如太宗淳化三年(992年)五月，京城汴京发生疾疫 ，朝廷命太医局选了十个医术高明的大夫，带上5万钱的公款，买药物救人。中央如此重视 ，地方官员 自然也不敢怠慢 。
虔州(今江西赣州 )城处于宣江 、贡江 、赣江 3条大河的会合之处 ，雨季时节洪水常常倒灌入城 ，许多人畜被淹死 ，房屋倒塌 ，水退之后，瘟疫流行。北宋神宗熙宁年间，刘彝到虔州任知州，他召集了一 批医生 ，编纂出一本专门防止伤寒等疫疾的著作《正俗方》。接着，他将其所管辖区下的三千七百多名巫师招集起来 ，每人发一本 ，告之别玩鬼神巫术那些没用的玩意儿了，你们去干点正事，好好研究一下这本书 ，去救死扶伤吧。对于因瘟疫而被遗弃的孤儿，刘彝下令招人收养 ，每天给收养家庭两升米，每个月要把孩子抱同衙门看看有没有被虐待为了从根本上解决疫情，刘彝运用自己的水利知识，根据街道布局和地形特点，采取分区排水的原则，建成了两个排水千道系统。因为两条沟的走向形似篆体的”福”、”寿”二字．故名福寿沟。福寿沟利用城市地形的高差，采用自然流向的办法，使城市的雨水 、污水自然排入江中。自此之后，洪水不再，瘟疫也就不再来害人了。
《水浒传》开篇楔子里就写道：”嘉佑三年春 间，天下瘟疫盛行⋯⋯开封府主包待制 ，亲将惠民和济局方 ．自出俸资，合药救治万民。哪里医治得住!瘟疫越盛 。”这一段话说明 ，当时的政府对于瘟疫是相当重视 而且愿意倾其全力救治的 ，只是囿于医术的局限，有时实在医治不过来 ，只能组织居民迁往别处避灾。
明清两代前期和中叶 ．统治者对瘟疫的重视，与宋代并无出入 明代官员甚至为了要不要用祈祷和巫术来治灾吵得不可开交，碍于医学条件 ，各地都因瘟疫付出了惨重的代价 ，但疫情仍然能通过政府强有力的干预和管理(迁移人群 、隔绝疫区)控制在一定的范围内。
至光绪二十一年(1895年)后．爆发了京师直隶大疫 、l902年黑龙江瑷珲霍乱流行 、1910年东北鼠疫三场大瘟疫 。清政府一开始设立了四处临时官医局应对瘟疫 ，所有开办经费．抠门的慈禧出了一 万两，其他均来自社会的捐助。据 1902年7月 1目《大公报》报道，京师出现了第一例霍乱，虽然官府和 民间展开了救治行动 ，却并未能有效阻止疫情扩散 。清政府为了捍卫中医的正统性，仍然坚持”中学为主 ，西学为辅”的模式。后来死人实在太多 ，迫不得已才在1906年引入两名西医入京师的官医局 ，但已经不顶用了。由于长期闭关锁围的政策 ，人们宁愿相信巫医的”送瘟神”也不相信西医。这时的清王朝，早已奄奄一息、毫无行政效力可言。与笼罩在头上的瘟疫和各地的”反党”抗争几年后，中国历史上最后一 个封建王朝终于给自己画上了句号。
